炮附子,中药饮片名。本品来源于毛茛科植物乌头(Aconitum carmichaelii Debx.)的侧根(即附子),经不同炮制方法加工而成。市面上常见的炮制品规格有:炮附片、盐附子、黑附片、白附片等。

功效与作用

回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

主治

1、亡阳证:本品能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳,为“回阳救逆第一品药"。 2、阳虚证:本品辛甘温煦,有峻补元阳、益火消阴之效,凡肾、脾、心诸脏阳气衰弱者均可应用。 3、寒痹证:本品气雄性悍,走而不守,能温经通络,逐经络中风寒湿邪,故有较强的散寒止痛作用。凡风寒湿痹周身骨节疼痛者均可用之,尤善治寒痹痛剧者。 4、西医诊为心肌梗死、心律失常、心力衰竭所致的心源性休克,暴发型流脑、中毒性肺炎、败血症等引起的感染性休克属亡阳证者,消化道、呼吸道疾病及妇科手术外伤引起的大出血及严重的呕吐腹泻,急性病大汗引起的大量脱水所造成的低血容量休克属亡阳证者,某些急症大汗过多而见休克者属亡阳证者,慢性肾炎、糖尿病、醛固酮增多症、甲状腺功能低下、神经衰弱、肾上腺皮质功能减退、急性肾炎、肾病综合征肾阳虚证者,急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡属脾胃阳虚证者,风湿性关节炎、肝硬化黄疸属寒湿阻滞者,便秘属虚寒证者,痛经属于寒滞胞宫者。

现代药理研究

附子煎剂、水溶性部分等,对蛙、蟾蜍及温血动物心脏,不论是正常状态或处于衰竭状态均有明显的强心作用;其正丁醇提取物,乙醇提取物及水提物对氯仿所致小鼠室颤有预防作用;附子有显著的抗炎作用,能抑制蛋清、角叉菜胶、甲醛等所致大鼠足跖肿胀,抑制醋酸所致毛细血管通透性亢进,抑制肉芽肿形成及佐剂性关节炎;中乌头碱、乌头碱及次乌头碱均有镇痛作用。最近研究表明,附子能增强机体抗氧化能力,具有抗衰老作用。

成分

本品含乌头碱,中乌头碱,次乌头碱,异飞燕草碱,新乌宁碱,乌胺及尿嘧啶等。

用法用量

内服:煎服,3-15g;本品有毒,宜先煎0.5-1小时,至口尝无麻辣感为度。

禁忌

1、中药配伍禁忌: (1)地胆为之使,得花椒、食盐,下达命门。 (2)恶蜈蚣。 (3)畏防风、甘草、黄芪、人参、犀角。 (4)反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。 2、中西药配伍禁忌: (1)附子不宜与酚妥拉明、六烃季铵同用,后者可以阻断附子的升压作用。 (2)普萘洛尔、利舍平可部分阻断附子的作用,不宜同用。 (3)附子可以抑制嘌呤类药的效应,故不宜同用。 3、饮食禁忌: (1)畏绿豆、乌韭、童溲,不宜同服。 (2)忌豆豉汁、稷米。 (3)反河豚。

选方

1. 桂枝加附子汤(《伤寒论》) 由桂枝汤加炮附子一枚组成。主治太阳病发汗太过,阳虚漏汗不止、恶风、小便难、四肢微急等症。附子温经复阳,阳复则汗止津回。 2. 大黄附子汤(《金匮要略》) 炮附子与大黄相配,寒热并用、相反相成。临床可加味川楝子、元胡、小茴香、橘核等治疗寒疝疼痛。 3. 桂枝附子汤 仲景用炮附子配伍桂枝治疗风湿、寒湿邪气闭阻导致的关节疼痛,尤善治寒痹痛剧者。附子与白术相合走皮中逐水气;与灶心黄土配伍温补脾阳。 4. 附子仓米汤(《是斋百一选方》) 由炮附子一枚、人参、甘草、半夏、黄芪、白术各半两等组成,具有补虚、生胃气、逐冷痰、和五脏之效,用于脾胃虚寒、饮食不进、泄泻不止等。 5. 附子理中汤加味(现代) 以炮附子3g、炮姜5g、炒白术10g、防风6g、益智仁6g、大枣10g为主方,联合微生态制剂治疗小儿迁延性腹泻,疗效显著。 6.附子六一汤(《证治宝鉴》):炮附子3g、黄连18g,同浸炒后去附子,取其性以制黄连苦寒伐胃之过,主治寒热互结所致的心痛久不愈

日常食用

附子羊肉汤 功效: 温通经络,补益气血。 适宜人群: 本汤以温通经络为主要作用,特别适合风湿性关节冷痛、遇寒加重的“老寒腿”症状,有助于缓解该类疼痛。 制作方法: 配料:羊肉250克,炮附子10克。 步骤:将羊肉切块,与炮附子一同放入砂锅中,加入适量清水。先用大火煮沸,再转为小火慢炖1.5至2小时。食用时饮汤、食肉。 重要提示: 炮附子含有乌头碱类成分,需经规范炮制且确保充分煎煮(1.5小时以上)以降低毒性。本方应在中医师指导下使用,不可自行加量或久服。孕妇、阴虚阳亢者禁用。

药用部位

子根

选购保存

置通风干燥处;盐附子,密闭。