蟾皮,中药名。一味源于蟾蜍科(Bufonidae)动物中华大蟾蜍 Bufo bufo gargarizans Cantor 或黑眶蟾蜍 Bufo melanostictus Schneider 干燥皮的传统中药。本品呈扁平板状,厚约0.5mm,头部略呈钝三角形,四肢屈曲向外伸出。外表面粗糙,背部灰褐色,布有大小不等的疣状突起,色较深;腹部黄白色,疣点较细小。头部较平滑,耳后腺明显,呈长卵圆形,八字状排列。内表面灰白色,与疣点相对应处有同样大小黑色浅凹点。较完整者四肢展平后,前肢趾间无蹼,后肢长而粗壮,趾间有蹼。质韧,不易折断。蟾皮始载于《本经逢原》。

功效与作用

清热解毒,利水消胀。亦具杀虫疗疳之效。外用可拔毒、收毒。

主治

主治痈疽、肿毒、瘰疬、肿瘤、疳积腹胀、慢性气管炎。亦可用于湿疹、疱疹、痤疮、恶疮、肠头挺出。现代临床应用于早期子宫颈癌、早期鼻咽癌等恶性肿瘤的治疗。

现代药理研究

抗肿瘤作用:口服华蟾素20g/kg对小鼠肉瘤(S180)、小鼠肝癌实体型(Heps)、小鼠网织细胞瘤(L2)等肿瘤生长抑制率达30%以上。华蟾素7.5g生药/kg对大鼠W256的抑制率为63.7%。从新鲜蟾皮中提得的阿瑞那蟾蜍精10μg对小鼠P388白血病细胞生长的抑制率为52%。复方蟾皮胶囊具有辐射增效和一定程度的防御放射副作用的作用。 对免疫功能的作用:华蟾素可显著升高正常与免疫抑制及致敏小鼠血清IgG的含量,对体液细胞及非特异性细胞免疫功能均有促进作用。腹腔注射0.1ml/只华蟾素注射液,连续14天后可明显地提高白细胞总数。 抗乙肝病毒作用:华蟾素能明显抑制DHBV的复制并具有较强的抗病毒作用。临床观察和2215细胞体外试验均发现,华蟾素抗DHBV疗效随用药剂量增加而提高。 升高血压作用:300μg阿瑞那蟾蜍精可使大鼠血压升高5.33kPa(40mmHg),维持40min。 抗菌作用:蟾皮提取物对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等有抑制作用。 其他作用:蟾皮单体成分还具有抗炎、免疫调节、强心等药理作用。

成分

蟾蜍二烯羟酸内酯类(强心甾体类化合物):已分离得到90个,包括华蟾酥毒基、脂蟾毒配基、蟾毒灵、沙蟾毒精、南美蟾毒精、远华蟾毒精、蟾蜍噻咛等。 吲哚生物碱类:在蟾皮中含量相对较高。 蟾蜍环酰胺类及小分子环肽类。 甾体类及其他化合物。 其他成分:华蟾素、胆甾醇、壬酸、癸酸等。 水溶性成分:华蟾素注射液为从中华大蟾蜍全皮中提取的水溶性制剂。

用法用量

内服:煎汤,1.5~9g;研粉入丸散,每次0.3~0.9g。另有文献载1~3g。 外用:适量,鲜用敷贴;或干品研末调敷。亦可烧存性研末敷或调涂。

禁忌

孕妇禁用。 表热及虚胀者忌用(《饮片新参》)。 儿童慎用。 外用切记不可将皮里面着肉,否则咬牢难揭。 本品有毒,使用宜慎重。内服需在医生指导下进行。

选方

1、 治指头红肿生毒(《行箧检秘》) 取活蟾一只,生剥其皮,将皮外面向患处包好,明日其毒一齐拔出。切记不可将其皮里面着肉。 2、 治痈疮(《灵秘丹药笺》) 取大虾蟆一个,剥全身癞皮,盖贴疮口,于蟆皮上用针将皮刺数孔,以出毒气。 3、 消肿退毒(《药奁启秘》金蟾散) 取干蟾皮不拘多少,研为末,金银花露调敷。 4、 治肠头挺出(孙思邈方) 取蟾蜍皮一片,瓶内烧熏挺处。 5、 治一切疱疹、湿疹、痤疮(经验方) 取蟾皮适量,外用敷贴。

药用部位

蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的干燥皮(除去内脏的干燥体)。

选购保存

置阴凉干燥处,防蛀。