尺泽穴(LU-5,鬼受、鬼堂)
清肺热,止咳喘,舒筋通络。
主治
咳嗽,气喘,肺炎,过敏,气管炎,咯血,咽喉肿痛,湿疹,肘臂痉挛疼痛,膝关节疼痛。 (1)呼吸系统疾病:感冒,咳嗽,气喘,咳血,咽喉肿痛。 (2)筋病:肩周炎,臂丛神经痛,肩臂痛,手指拘挛不伸,膝痛。 (3)其他:急性吐泻,急性胃痛,中暑,小儿惊风,小便不利,荨麻疹等。
准确位置
位于手臂肘部,取穴时先将手臂上举,在手臂内侧中央处有粗腱,腱的外侧即是此穴。
取穴方法
伸臂向前,仰掌,掌心朝上,微微屈肘约35°。以另手手掌由下而上轻托肘部,弯曲大拇指,指腹所在的肘窝中一大凹陷处即是。
按摩方法
① 按摩:用大拇指按揉或弹拨。② 艾灸:用艾条温和灸。③ 刺血:咽喉肿痛、咳喘,可在尺泽用三棱针点刺放血1~2毫升。 弯曲大拇指,以指腹按压尺泽穴,每次左右手各按压1~3分钟。 治疗功用:清宣肺气,泻火降逆。
配伍
乳痈(急性乳腺炎):配伍少泽穴(SI-1)、膻中穴(RN-17)、尺泽穴(LU-5)、乳根穴(ST-18)。 疾病概述:发于乳房部的痈,统称乳痈,即急性乳腺炎。多见于妇女产后,病因有肝气郁结、胃热壅滞;或乳汁积滞;或乳儿吸乳时损伤乳头、感染热毒;或产后血虚、感受外邪,以致湿热蕴结、气血凝滞。 按摩顺序与技法:首先以拿捏法拿捏小指少泽穴20次,再揉按膻中穴2分钟,接着按压尺泽穴30次,最后用中指和无名指指腹稍用力按压乳根穴3分钟。每天坚持直至完全康复。 咳嗽:配伍丰隆穴(ST-40)、强间穴(GV-18)、尺泽穴(LU-5)、列缺穴(LU-7)。 中暑:配伍少商穴(LU-11)、中冲穴(PC-9)、商阳穴(LI-1)、尺泽穴(LU-5)。 急性吐泻:配委中(BL-40),以刺血为用。 肘臂挛痛、膝痛:配曲池(LI-11)。 咽喉肿痛:配少商(LU-11)。 肺热咳血、鼻衄:配孔最(LU-6)、鱼际(LU-10)、上星(GV-23)。 急性咳喘:配中府(LU-1)、鱼际(LU-10)、孔最(LU-6)、肺俞(BL-13)。 风热咳嗽:配肺俞(BL-13)、列缺(LU-7)。 胸痛:配内关(PC-6)、膻中(RN-17)、肺俞(BL-13)。 舒筋通络:配后溪(SI-3)透劳宫(PC-8)。 臂、肘痛不举:配合谷(LI-4)、曲池(LI-11)。 肺痨:配膏肓(BL-43)。 癫疾、肘臂挛痛不得上举:配合谷(LI-4)、然谷(KI-2)。 咳嗽、喘息、咽痛、咳血:配孔最(LU-6)、肺俞(BL-13)、合谷(LI-4)、鱼际(LU-10)。
功效与作用
尺泽归属于手太阴肺经,为手太阴肺经脉气所入之合穴,在五行中属水。本穴具有宣肺降气、泻火降逆、舒筋止痛的作用。是临床治疗外邪袭肺所致喘咳实证和筋骨病之要穴,临床多用泻法和刺血的方法。 本穴首见于《灵枢·本输》。“尺”,指尺部,古代以腕后至肘为一尺;“泽”,指沼泽、凹陷处,水之聚集也。本穴为肺经合穴属水,喻手太阴经脉气至此,如水之归聚,因穴在去腕后一尺之肘横纹浅凹之处,如水注沼泽,故名尺泽,别名“鬼受”“鬼堂”。 尺泽穴为肺经合穴,既具有合穴的共性,又有自己的特性。古代针灸医籍治疗半身不遂多取阳经穴,如合谷、手三里、百会、足三里、阳陵泉,现代医学一般会配合内关、尺泽等阴经穴,弥补了古代针灸医籍的不足。 (1)治疗呼吸系统疾病常用穴: 尺泽为肺经之合穴,“合主逆气而泄”,用之能降逆平喘;尺泽为肺经之子穴,根据“实则泻其子”之理论,肺之实证即泻尺泽。故能清泄肺热、宣肺降气、泄血热、祛毒邪。对气喘、胸闷、呼吸困难、咳嗽、感冒初期及传变过程均能治之,急性咳喘均为本穴适应症。 (2)治疗筋病之常用穴: 《肘后歌》言:“鹤膝肿劳难移步,尺泽能舒筋骨疼。”《玉龙赋》载:“尺泽现筋急不用。”《针灸大成》言:“紧急不开手难伸,尺泽从来要认真。”《胜玉歌》言:“尺泽能医筋拘挛。”可治肩周炎、肘臂痛、上肢痿证、臂丛神经痛、手指拘挛不伸及膝痛等,常与曲池、手三里、阳陵泉等合用,多以提插泻法或刺血疗法。 (3)治疗急性肠胃炎: 《针灸大成》载:“吐血尺泽功无比。”《针灸资生经》载:“尺泽主呕泄上下出,胁下痛。”临床常用于急性胃肠炎之上吐下泻,多与委中合用,于尺泽处血络点刺出血,出血不畅者加拔火罐,以血变色止为度。具有清血热、泄毒邪之效。
禁忌
本穴针刺不宜过深,《素问·刺禁论》载:“刺肘中内陷,气归之,为不屈伸。”王冰注曰:“肘中,谓肘屈折之中,尺泽穴也。”故针刺时不宜深刺,以免发生不良现象。本穴虽可灸,但临床较少用之,更不宜瘢痕灸,以免伤及关节。
