疗愈图书馆
甘草 — 调和诸药的国老
甘草使用频率居中药之首,素有“国老”之誉,专司调和诸药、缓和药性。本文详述生用与炙用的功效差异、经典配伍、现代研究及使用禁忌,助您理解这味方剂“和事佬”的精妙之处。

甘草为豆科多年生草本植物,药用部位为根及根茎。两种主要形式:
功效与主治
1. 补脾益气:炙甘草用于脾胃虚弱、倦怠乏力、食欲不振。
2. 清热解毒:生用治疗咽喉肿痛、痈肿疮毒、食物中毒。
3. 润肺止咳:用于咳嗽气喘,尤其适合咽痒干咳。
4. 缓急止痛:与白芍配伍的芍药甘草汤是治疗肌肉痉挛和腹痛的经典对药。
5. 调和诸药:这是甘草最重要的角色——缓和峻烈药的副作用、解药毒、引导诸药和谐共处。
经典文献
《神农本草经》:"甘草主五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力。"

现代药理
| 成分 | 作用 |
|---|---|
| 甘草酸 Glycyrrhizic acid | 抗病毒、抗炎、保肝 |
| 甘草次酸 Glycyrrhetinic acid | 抗炎、类皮质激素样作用 |
| 甘草苷 Liquiritin | 抗抑郁、神经保护 |
用法与用量
生甘草2-10g(清热解毒),炙甘草2-10g(补中缓急)。
常用配伍
| 配伍 | 方剂 | 作用 |
|---|---|---|
| 甘草+桂枝 | 桂枝甘草汤 | 温通心阳 |
| 甘草+白芍 | 芍药甘草汤 | 缓解肌肉痉挛 |
| 甘草+人参 | 四君子汤 | 补脾益气 |
禁忌
- 水肿:长期大量使用可致水钠潴留
- 高血压:甘草酸可引起血压升高
- 低钾血症:长期大剂量使用有低钾风险
- 十八反:反大戟、芫花、甘遂、海藻

