主治

不孕,阳痿,遗尿,月经不调,痛经,肠鸣腹胀,腹痛,泄泻,胃痛。 (1)脾胃病:腹胀,腹痛,腹泻,便秘,食不化。 (2)泌尿系统疾病:小便不利,尿失禁,疝气。 (3)男科疾病:阳痿,早泄,遗精。 (4)妇科疾病:月经不调,痛经,崩漏,带下,不孕。 (5)肾阴虚诸症:失眠,眩晕,腰膝酸软。 (6)皮肤疾病:荨麻疹,湿疹,神经性皮炎。 (7)咽喉疾病:咽喉肿痛,咳嗽,梅核气,失音。 (8)下肢病症:下肢痿证,痹证,麻木。 (9)精神疾患:癫狂,善笑,神经衰弱。 (10)其他:高血压,痔疾,小儿舞蹈病,小儿痫瘛等。

准确位置

属足太阴脾经经脉的穴道,在人体小腿内侧,足内踝上缘四指宽,踝尖正上方胫骨边缘凹陷中。

取穴方法

正坐,抬脚置另一腿上,以另一侧手除拇指外的四指并拢伸直,并将小指置于足内踝上缘处,则食指下,踝尖正上方胫骨边缘凹陷处即是该穴。

按摩方法

① 按摩:用大拇指按揉三阴交200次。② 刮痧:从上向下刮拭3~5分钟。 大拇指弯曲,用指尖垂直按压胫骨后缘,会有强烈的酸痛感。每天早晚各按1次,每次揉按1~3分钟。 治疗功用:健脾益胃,调肝补肾,调理经带。

配伍

急性心肌梗塞:配伍内关穴(PC-6)、三阴交穴(SP-6)、巨阙穴(RN-14)、心平穴(EX-CA?)、足三里穴(ST-36)、膻中穴(RN-17)。 疾病概述:急性心肌梗死是指冠状动脉急性闭塞、血流中断,所引起的局部心肌的缺血性坏死,临床表现可有持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭,并有血清心肌酶增高以及心电图的改变。 按摩顺序与技法:依次按摩内关穴、三阴交穴、巨阙穴、心平穴、足三里穴、膻中穴各30秒,可重复以上程序。 肾炎:配伍肾俞穴(BL-23)、肝俞穴(BL-18)、水道穴(ST-28)、京门穴(GB-25)、阴陵泉穴(SP-9)、三阴交穴(SP-6)、阳谷穴(SI-5)、气海穴(RN-6)。 月经不调:配伍滑肉门穴(ST-24)、三阴交穴(SP-6)、命门穴(GV-4)、肾俞穴(BL-23)。 脾胃疾患:配足三里(ST-36)。 心脾两虚所致失眠:配神门(HT-7)。 筋骨疼痛:配阳陵泉(GB-34)。 失语:配通里(HT-5)。 心肾不交所致诸症:配内关(PC-6)。 妇科病:配血海(SP-10)。 血栓闭塞性脉管炎:配中脘(RN-12)、内关(PC-6)、足三里(ST-36)。 癃闭:配阴陵泉(SP-9)、膀胱俞(BL-28)、中极(RN-3)。 疝气偏坠:配归来(ST-29)、太冲(LR-3)。

功效与作用

三阴交归属足太阴脾经,是足之三阴交会穴,本穴具有健脾、益肝、补肾之功,是治疗妇科病、男科病、血证以及肝、脾、肾相关疾病的常用穴位,是治疗妇科病的第一穴。广泛运用于泌尿系统、生殖系统、消化系统、神经系统、皮肤病等各科疾病。 本穴首见于《针灸甲乙经》。“交”,指会合、会聚之意;“三阴”是指足太阴、足少阴、足厥阴,三阴经之交会之处,故名三阴交,别名“承命”“太阴”“下之三里”。 “三阴交”的名称最早出现于《黄帝明堂经》,是肝、脾、肾三条阴经的交会穴,肝藏血、脾统血、肾藏精。肾为先天之本,脾为后天之本,先天依赖于后天的滋养,后天来自先天的促动,所以,经常按揉三阴交穴,可以调补肝、脾、肾三经的气血,达到健康长寿的目的。 (1)治疗脾胃疾病之常用穴: 本穴属于足太阴脾经之穴,脾主运化水谷,脾虚失运是致脾胃病的根本,脾胃得健,生化之源充沛,后天之本强固,脾胃之疾自然而愈。三阴交具有极强的健脾益胃作用,常用于治疗脾胃虚弱、胃寒虚胀、消化不良、便溏、泄泻、完谷不化、胃痛、呕吐及病后体虚等虚性病症。 (2)治疗男女泌尿生殖系统疾病之要穴: 本穴是脾、肝、肾三经之交会穴,故在临床中常以本穴治疗三脏功能失常性疾病。脾主运化而统血,肝主疏泄而藏血,肾主水而藏精,因此用本穴可治疗与精血有关的男女生殖方面的疾病,尤其是治疗妇科疾病最常用,在临床中有“妇科第一穴”之称。常用于治疗月经不调、崩漏、带下、阴挺、经闭、不孕、难产、产后恶露不尽、痛经等妇科病症。关于用三阴交治疗难产的病案早在《南史·列传》就有相关记载,其病案如下:宋后废帝出乐游苑门,逢一妇人有娠,帝亦善诊,诊之曰:“此腹是女也。”问文伯,曰:“腹有两子,一男一女,男左边,青黑,形小于女。”帝性急,便欲使剖。文伯恻然曰:“若刀斧恐其变异,请针之立落。”便泻足太阴,补手阳明,胎便应针而落。两儿相续出,如其言。后在金元时期医家窦汉卿《通玄指要赋》中所说的“文伯泻死胎于阴交”即指此事。泻足太阴即指三阴交,补手阳明即指合谷。通过大量的文献资料和现代科学研究发现,针刺三阴交施用泻法,合谷用补法,可以使子宫收缩,用于坠胎、下胎、难产、产后胞衣不下等产科疾患。 三阴交对西医学中急慢性肾炎也有确实的疗效,临床常配足三里、肾俞、命门、关元、太溪,针灸并用,治疗急慢性肾病。 也可用于遗精、阳痿、早泄、阴茎痛、疝气等男科病症。现将魏之琇的《续名医类案》中的相关病案摘录,以示启发:己巳年夏,文选李渐庵公祖的夫人,患有产后血厥症,神志昏迷,两脚突然肿胀起来,疼痛难忍,病情危重。于是徐、何二堂尊召见魏之琇为其诊治,魏氏为其号脉,见脉象空大无力且有间歇。立针三阴交治疗,经一顿饭的时间,病人便醒了,脚部的肿胀随即消失了。再举一例关于治疗男科的经典医案,该医案来源于《针灸学简编》。王某,男,46岁。夜梦遗精已半年之久,常感头晕,疲倦乏力,不思饮食,精神不振,舌质淡薄,尺脉细数。当即刺三阴交,留针20分钟。次日复诊时夜能安眠,未发生梦遗。仍照前法连针2次,梦遗消失,身体逐渐恢复健康。 (3)用于下肢痿痹: 本穴是肝、脾、肾三经交会穴,肝主筋,肾主骨,脾主肌肉、四肢,因此本穴可治疗下肢瘫痪、麻木、痹痛等相关病症。 (4)治疗皮肤病常用穴: 临床中常用于荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、脚气等皮肤病。尤其对阴囊湿疹、外阴瘙痒、会阴肛周局限性湿疹等有特效。因脾主运化水湿,脾虚失运则水湿下注,故可出现上述湿疹、脚气、瘙痒症,刺之本穴可从健脾化湿之功,从本论治。 (5)其他方面的治疗功效: 本穴对神志疾患也有很好的功效,尤对失眠、多梦、神经衰弱疗效突出;也可用于咽喉肿痛,其原理是根据经络所行之用,因脾经“循咽,连舌本,散舌下”,肾经“夹舌本”,肝经“循喉咙”之后,因此治疗咽喉疾病有特效,尤对慢性咽炎、梅核气最效。

禁忌

针刺三阴交时应当缓慢进针,以防触及胫神经。孕妇应慎针或禁针,可引起流产。