水沟穴(GV-26 / DU-26,人中、鬼宫、鬼市、鬼客厅)
本穴归属于督脉,为督脉和手足阳明经之会。具有醒神开窍、宣通督脉、舒筋利脊的功效。是临床急救特效穴,并是治疗神志病、头面病、疼痛之常用穴。临床以泻法为常用。
主治
昏迷、晕厥、休克、中暑、癫痫、急慢惊风、牙关紧闭 (1)急症:昏迷,休克,晕厥,中暑,中风,急惊风,牙关紧闭,癫狂痫。 (2)督脉病:落枕,腰脊强痛。 (3)面部疾病:口歪,牙痛,鼻塞,鼻衄,唇肿。 (4)神志疾病:癔病,精神分裂症。 (5)其他:如消渴,黄疸,水肿,口臭,呃逆,晕动病等。
准确位置
在面部,人中沟的上1/3与中1/3交点处。 向上斜刺0.3~0.5寸,强刺激;或用指甲掐按。
取穴方法
仰卧,面部人中沟上1/3即是。
按摩方法
按摩:用大拇指指尖掐按。 用大拇指指尖掐按水沟,能急救昏迷、休克、窒息。 治疗功用:醒神开窍,宣通督脉,舒筋利脊。
配伍
休克:配内关(PC-6)、涌泉(KI-1)。 颈项强痛、急性腰扭伤:配后溪(SI-3)。 口臭:配大陵(PC-7)。 昏迷、休克(重症):配十二井或十宣(EX-UE11)。 癫狂痫急性发作:配鸠尾(CV-15)、间使(PC-5)、丰隆(ST-40)、合谷(LI-4)。 小儿惊风:配中脘(CV-12)、涌泉(KI-1)、太冲(LR-3)、颅息(TE-19)。 中风脱证:配风池(GB-20)、内关(PC-6),加灸关元(CV-4)、神阙(CV-8)、足三里(ST-36)。 闪挫腰痛:配委中(BL-40)。 中暑:配十宣(EX-UE11)、涌泉(KI-1)、委中(BL-40)。 癔病:配合谷(LI-4)透劳宫(PC-8)。 中风不省人事:配中冲(PC-9)、合谷(LI-4)。 昏迷:配百会(GV-20)。
功效与作用
本穴首见于《针灸甲乙经》。“水”,水液;“沟”,沟渠,水的通道。本穴位于人中沟内,近鼻孔处,故名。别名“人中”“鬼宫”“鬼市”“鬼客厅”。临床上以“人中”名称叫法为多。 水沟是临床急救要穴之一。本穴居口鼻之间,地气通于口,天气通于鼻,本穴可沟通天地之气。人身之任督脉,犹如天地,故本穴通任督脉。任脉总纳诸阴经,督脉总督诸阳经,督脉又入络于脑,其分支和心相联系。若二脉经气失调,阴阳失于交会,则会导致昏迷、晕厥等急症。是临床治疗休克、昏迷、牙关紧闭、中暑、中风、急慢惊风、癫狂痫等急性病症的重要穴位。如遇此类疾患,无针具时,可以用拇指重掐此穴。 水沟是治疗落枕、急性腰扭伤之特效穴。本穴是治疗督脉病痛之要穴,被古今医家所验证。督脉行于人体腰背正中,由下而上,贯脊属肾,若督脉不通,实则脊强,所以落枕和腰扭伤多为督脉经气受损,气滞血瘀,不通则痛。水沟穴为督脉之重要穴位,具有宣通督脉、疏通经络的作用,当发为上述疾病,用之可以活血化瘀、舒筋活络,从而使经气通畅,以达“通则不痛”的目的。《玉龙歌》言:“强疝脊背泻人中,挫闪腰酸亦可攻。”当患者为病在督脉的落枕、急性腰扭伤,首选此穴用之。针刺时,施以较强的快速捻转手法,以患者耐受为度,能使患者泪出而疗效最佳,同时嘱患者活动患处,根据具体治疗情况决定留针时间。 水沟也是头面部疾病常用穴。根据“腧穴所在,主治所在”的理论,用本穴尚可治疗唇肿、口歪、齿痛、鼻塞、鼻衄、面肿、口臭等。如《铜人腧穴针灸图经》载曰:“风水面肿,针刺一穴,出水尽即顿愈。”《备急千金要方》载有:“水沟、天牖(TE-16),主极不收涕,不知香臭。”这些疾病均为水沟治疗局部疾病所用。
禁忌
水沟刺激强度很大,在操作时应注意刺激度,以患者能耐受为度。并注意针刺深度,勿刺入口腔内。孕妇慎刺,因刺激强度大,易致流产。
