中脘穴(RN-12,太仓、胃脘、上纪、胃管、中管)
温中散寒,健脾和胃,行气化滞,升清降浊。根据其穴性,临床主要用于西医学中的急慢性胃炎、消化性溃疡、胃下垂、胃痉挛、膈肌痉挛、胆绞痛、肝炎、肠道疾患等。
主治
脾胃疾患,神志疾病,哮喘。 (1)胃部疾病:胃痛,胃胀,呕吐,呕血,吞酸,消化不良,胃扩张,胃下垂。 (2)其他腑病:泄泻,痢疾,便秘,便血,腹胀,肠鸣,黄疸,胆囊炎,肝炎,胰腺炎。 (3)痰疾:眩晕,中风,癫痫,咳嗽,气喘,水肿。 (4)虚证及慢性病:病后体弱,中气不足,慢性疾病,糖尿病,痿证等。 (5)其他:失眠,前头痛,脱发症,冻疮,夜啼,胸痹等。
准确位置
在上腹部,脐中上4寸,前正中线上。即剑胸结合与脐中连线的中点。
取穴方法
仰卧位,于前正中线上,剑胸结合与脐中连线的中点处,即为此穴。
按摩方法
拔罐:用火罐留罐。 用大拇指按揉中脘约200次,或按揉3~5分钟,用于治疗腹痛、哮喘等疾病。 治疗功用:温中散寒,健脾和胃,行气化滞,升清降浊。
配伍
哮喘:配伍膻中(RN-17)、天突(RN-22)、丰隆(ST-40)。 各种胃病:配内关(PC-6)、足三里(ST-36)。 泄泻:配天枢(ST-25)、上巨虚(ST-37)、足三里(ST-36)。 利湿退黄:配阴陵泉(SP-9)、至阳(GV-9)、腕骨(SI-4)、三阴交(SP-6)。 各种慢性疾病:配关元(RN-4)、足三里(ST-36)、三阴交(SP-6)。 一切痰湿之疾:配丰隆(ST-40)、阴陵泉(SP-9)。 颈项痛:配天柱(BL-10)。 胸背痛:配身柱(GV-12)。 上肢痛:配曲池(LI-11)。 下肢痛:配足三里(ST-36)。 腰痛:配关元(RN-4)、肾俞(BL-23)。 便血、呕血、脘腹胀痛:配气海(RN-6)。
功效与作用
中脘归属任脉,是任脉与手太阳、手少阳、足阳明经之交会穴,为足阳明胃经汇聚之募穴,八会穴之腑会。具有健脾和胃、行气化滞、升清降浊的作用。临床应用甚广,用于治疗一切腑病,尤善治胃腑疾患。 中脘首见于《针灸甲乙经》。“脘”,指胃脘;本穴位于胃脘中部,故名“中脘”,别名“太仓”“胃脘”“上纪”“胃管”“中管”。 (1)脾胃疾病之要穴: 是胃之募穴,胃之精气结聚的部位,六腑病首取下合穴与其募穴。因该穴所处位置正与胃部相应,故有调理胃气的作用。胃主受纳和腐熟水谷,胃气主降以降为和,若功能失司可取中脘调之,常用于胃痛、呕吐、吞酸、胃下垂、胃痉挛、消化不良等。脾与胃相表里,脾胃为后天之本、气血生化之源,故本穴可用于脾胃虚弱、气血亏虚所致诸疾。无论虚实、寒热皆可选用——虚证补之能补益脾胃;实证泻之能健脾化湿、理气降逆、消积和胃;寒证用灸法温中散寒、益气养血;热证针之则能清脾胃降浊热。 (2)治痰湿之疾的要穴: 《行针指要歌》曰:“或针痰,先针中脘、三里间。”中脘具有健脾导湿的作用,土旺则能治湿,土气坚凝则水湿自澄清。脾胃虚弱不能运化水湿,积而生痰,痰居胃腑,上注于肺,故有“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”之说。针刺中脘可健脾导湿、温中化痰,是治疗痰湿之疾的主穴,临床常针灸并用。 (3)具有全身调整功能: 五脏六腑皆禀赋于胃,胃为后天之本、气血生化之源,位居中州,土旺则能润泽四旁。中脘穴具有全身治疗作用,尤其对久治不愈的慢性疾病、大病之后、中气不足等病后体弱之疾有良好的调治作用。 (4)六腑病所用之穴: 为八会穴之腑会,六腑皆禀赋于胃,胃为六腑之长。《循经考穴编》云:“中脘主治一切脾胃之疾,无所不疗。”张仲景云:“此穴为腑会,故凡腑病者,当治之。”除胃部疾病外,还可用于肠道、胆道疾患等。 (5)治疗肢体疼痛: 因中脘穴能健脾胃化湿浊,故可用于痰浊流注肌肉、关节引起的肌肉关节肿痛(如膝关节痛、踝关节痛、跖趾关节痛等)及痰浊湿邪蕴结引起的胸闷胸痛、胸背作痛、腰背作痛等。
禁忌
中脘位于腹部,内有胃肠等脏器,针刺时应注意深度,特别是对身体瘦弱者更应注意,以防刺伤内脏。可灸,是临床常用灸穴。
