主治

消食导滞,祛痰化积,健脾和胃,清热除烦。主治小儿疳积(小儿营养不良、消化不良、面黄肌瘦),小儿疰夏(小儿夏季热、食欲不振),百日咳(顿咳、咳嗽不止),蛔虫症(肠道寄生虫病),小儿惊风(小儿惊厥、抽搐),消化不良(食积不化、腹胀纳呆),咳喘(咳嗽气喘)。

准确位置

在第2~5指掌面侧,近端指关节(指根关节)横纹的中点处,一侧四穴。

取穴方法

正坐或仰卧位,伸手,于食指、中指、无名指、小指掌面侧,近端指间关节横纹中点处各取一穴,一侧四穴,左右共八穴。

按摩方法

用拇指指甲轻轻掐按四缝穴,每次按揉1~2分钟,每日1~2次,以局部有轻微刺痛感为佳。临床常用点刺法:用三棱针或一次性采血针点刺四缝穴,挤出少量黄白色透明液体或血液,对小儿疳积、消化不良有显著疗效。点刺操作需严格消毒,由专业人员操作。 治疗功用:消食导滞,祛痰化积,健脾和胃,清热除烦。

配伍

疳证(小儿疳积、营养不良):配伍中脘穴(RN-12)、四缝穴(EX-UE10)、足三里穴(ST-36)。 虫积(肠道寄生虫):加百虫窝穴(EX-LE4)。 食积(消化不良、食积不化):加下脘穴(RN-10)、璇玑穴(RN-21)、腹结穴(SP-14)。 重症疳积(重度营养不良、消瘦):加神阙穴(RN-8)、气海穴(RN-6)、肺俞穴(BL-13)、膏肓俞穴(BL-43)、肾俞穴(BL-23)。 百日咳:配肺俞(BL-13)、天突(RN-22)。 小儿惊风:配水沟(GV-26)、大椎(GV-14)。 咳喘:配定喘(EX-B1)、肺俞(BL-13)。

功效与作用

本穴为经外奇穴,位于第2至第5指掌面侧近端指关节横纹中点,一侧四穴,左右共八穴,具有消食导滞、祛痰化积、健脾和胃、清热除烦之效,是临床治疗小儿疳积及消化不良之常用要穴。 本穴首见于《针灸大成》。“四”,指四指;“缝”,指指缝、横纹。本穴位于手指掌面四指关节横纹缝中,故名四缝。 四缝穴为治疗小儿疳积(小儿营养不良、消化不良)之经验效穴,亦可用于百日咳、蛔虫症等儿科疾病。临床常用点刺法,挤出少量黄白色液体或血液,对改善小儿消化功能有显著疗效。

禁忌

本穴位于手指关节处,按摩时力度宜适中,避免暴力掐伤。点刺放血时须严格消毒,使用一次性针具,防止感染。有出血性疾病者禁用放血疗法。孕妇慎用。婴儿操作时须由专业医师进行。