申脉穴(BL-62,阳跷、鬼络、巨阳)
协调阴阳,舒筋活络,镇静安神。根据其穴性,临床可用于西医学中的足外翻、踝关节损伤、腰腿痛、失眠及癫痫。
主治
头痛,眩晕,癫痫,腰腿酸痛。 (1)颈肩腰腿痛:落枕,颈椎病,腰背痛,坐骨神经痛,下肢冷痛,外踝痛,足外翻,足痿,足跟痛。 (2)镇静安神:失眠,嗜睡,癫狂痫。 (3)其他:目赤痛,眼睑下垂,眼肌痉挛,头痛,体寒等。
准确位置
申脉穴位于足外侧部,外踝直下方凹陷中。
取穴方法
正坐垂足,将要按摩的脚稍向斜后方移至身体侧边,脚跟抬起。用同侧手,四指在下,掌心朝上扶住脚跟底部。大拇指弯曲,指腹置于外脚踝直下方凹陷中,则大拇指所在的位置即是。
按摩方法
正坐垂足,脚跟抬起,用同侧的手,四指在下,掌心朝上,扶住脚跟底部;用拇指的指腹按揉穴位,左右两穴,每次各按揉1~3分钟。 治疗功用:补阳益气,疏导水湿,舒筋活络,镇静安神。
配伍
眩晕:配伍昆仑穴(BL-60)、申脉穴(BL-62)、风池穴(GB-20)、通天穴(BL-7)。 疾病概述:头重眩晕是一种主观的感觉异常。可分为两类:一为旋转性眩晕,多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致,以倾倒的感觉为主,感到自身晃动或景物旋转;二为一般性晕,多由某些全身性疾病引起,以头昏的感觉为主,感到头重脚轻。 按摩顺序与技法:首先按摩脚踝附近的昆仑穴和申脉穴各3分钟,接着按摩脑勺上的风池穴3分钟,最后按摩头顶附近的通天穴3分钟。如果症状缓解可停止按摩,如果没有的话可重复之前的按摩步骤。 癫痫:配伍足通谷穴(BL-66)、太冲穴(LR-3)、申脉穴(BL-62)、丝竹空穴(TE-23)。 失眠:配伍神门穴(HT-7)、上脘穴(RN-13)、厉兑穴(ST-45)、申脉穴(BL-62)。 失眠(泻申脉、补照海):配照海(KI-6)。 嗜睡(泻照海、补申脉):配照海(KI-6)。 肢体冷痛:配外关(TE-5)。 目内眦、颈项、肩膊等疾病:配后溪(SI-3)。 眩晕、头痛:配足三里(ST-36)、金门(BL-63)。 足跟痛:配承山(BL-57)、大陵(PC-7)、下关(ST-7)。 足痿无力:配解溪(ST-41)。 鼻衄:配京骨(BL-64)。 腋下肿、外踝肿痛:配丘墟(GB-40)。 癫痫:配大椎(GV-14)、风池(GB-20)。
功效与作用
申脉归属足太阳膀胱经,为八脉交会穴之一,通于阳跷脉,十三鬼穴之一。本穴具有补阳益气、舒筋活络、镇静安神的作用,是治疗失眠、癫痫、颈项痛、腰骶痛特效穴。 本穴首见于《针灸甲乙经》。“申”,通伸;“脉”,指血脉、筋脉。本穴主筋脉拘急,针之可使血脉畅通,筋脉得伸,故名“申脉”,别名“阳跷”“鬼络”“巨阳”。 中国古代的《医宗金鉴》中,有一首关于申脉穴的歌诀:“腰背脊强足踝风,恶风自汗或头痛,手足麻挛臂间冷,雷头赤目眉棱痛,吹乳耳聋鼻出血,癫口肢节苦烦疼,遍身肿满汗淋漓,申脉先针有奇功。”这首歌诀,说的就是申脉穴的作用功效,对于足踝红肿、手足麻木、乳房红肿、头汗淋漓等症,有良好的疗效。 (1)治疗颈肩腰腿痛常用穴: 本穴属足太阳经脉,足太阳经脉行于颈、背、腰、腿、足,根据“经脉所过,主治所及”的运用规律,可治疗颈项强痛、肩周炎、腰背痛、下肢痿痹、足踝痛、足跟痛。申脉通于阳跷,“跷”是举足抬高之意,对足痿无力痿废不用则有奇效;阳跷有通阳温阳的作用,故对寒湿冷痛则有效。 (2)镇静安神的作用: 本穴为八脉交会穴之一,通于阳跷,刺之则能协调阴阳,镇静安神,尤对失眠有良好的功效。《灵枢·寒热病》载:“阳气盛则瞋目,阴气盛则瞑目。”阴阳跷脉濡养眼目,司眼睑开合。若阴跷脉、阳跷脉失其调和,则眼睑闭合无度,睡眠失常。针刺申脉、照海两穴能平衡阴阳,达到“阴平阳秘,精神乃治”的效果。治疗失眠泻申脉补照海为用,嗜睡则反之。临床还常用于狂躁、癫痫昼发、角弓反张等病的治疗,具有独到的作用。这一运用在古代有大量的病案记载,现摘录一例以供参悟。魏敬甫之子四岁,以长老摩顶授记,众僧念咒,因而大怒,遂惊搐,痰涎壅塞,目多白睛,项背强急,喉中有声,一时许方省。后每见衣皂之人,辄发。多服朱、犀、龙、麝镇坠之药,四十余日,前证仍在,又添行步动作、神思如痴,命予治之。诊其脉沉弦而急,《黄帝内经》云:“心脉满大,痫瘛筋挛,肝脉小急,痫瘛筋挛。”盖小儿血气未定,神气尚弱,因而惊恐,神无所依,又动于肝。肝主筋,故痫瘛筋挛。病久气弱小儿,易为虚实,多服镇坠寒凉之药,复损其气,故行步动作如痴。《黄帝内经》云:“暴挛痫眩,足不任身,取天柱穴者是也。天柱穴乃足太阳之脉所发,阳痫附而行也。”又云:“癫痫瘛疭,不知所苦,两跷主之,男阳女阴。”洁古老人云:“昼发取阳跷申脉,夜发取阴跷照海,先各灸二七壮。阳跷申脉穴,在外踝下容爪甲白肉际陷中;阴跷照海穴,在足内踝下陷中是也。次与沉香天麻汤,服三剂而痊愈(《卫生宝鉴》)。”这是申脉与照海合用治疗癫痫病最早的病案记载,可见两穴合用治疗痫证是古人之经验。 (3)治疗足外翻的特要穴: 本穴为阳跷之交会穴,《难经·二十九难》曰:“阳跷为病,阴缓而阳急。”这是阳跷脉的主要病症之一,是指踝关节以上部位的皮肉、筋脉内侧的驰缓,外侧的拘急,主要表现足外翻,临床用之则有特效。
禁忌
本穴处于外踝骨边缘凹陷中,取穴时应在凹陷深处,否则难以进针,针刺时应当注意。可灸。
