噫嘻穴（BL-45）

提供噫嘻穴（BL-45）的准确位置、取穴方法及主治功效（咳嗽气喘、肩背痛、季肋痛等）。详解噫嘻穴按揉与艾灸法，宣肺止咳、理气平喘、舒筋通络，附肩背痛、咳喘、季肋痛等经典配伍。

主治

咳嗽，气喘，肩背痛，季肋痛（季肋部疼痛），胸胁胀满，疟疾，目眩。

在脊柱区，第6胸椎棘突下，后正中线旁开3寸。肩胛骨下角水平连线与脊柱相交椎体处（约第7胸椎），往上推1个椎体（即第6胸椎），其下缘旁开4横指（约3寸）处即为此穴。

正坐或俯卧位，先定第7胸椎棘突（与肩胛骨下角水平），向上推1个椎体（即第6胸椎棘突），其下缘旁开4横指（约3寸）处即为此穴。

① 按摩：用大拇指按揉。② 艾灸：用艾条温和灸。用大拇指按揉噫嘻约200次，或按揉3～5分钟，每天坚持，能治疗肩背痛、咳嗽、气喘。治疗功用：宣肺止咳，理气平喘，舒筋通络，祛风止痛。

肩背痛：配伍大椎穴（GV-14）、肩外俞穴（SI-14）。咳嗽、气喘：配肺俞（BL-13）、天突（RN-22）、膻中（RN-17）。季肋痛、胸胁胀满：配阳陵泉（GB-34）、支沟（TE-6）。疟疾：配大椎（GV-14）、后溪（SI-3）。

本穴归属于足太阳膀胱经，具有宣肺止咳、理气平喘、舒筋通络、祛风止痛之效，是临床治疗肺系及肩背疾病之常用要穴。本穴首见于《灵枢·经脉》。“噫嘻”，指叹息声、呻吟声。本穴位于背部，针刺时患者常发出噫嘻之声，故名噫嘻，别名“五胠俞”。

本穴位于背部，针刺不宜过深，一般斜刺0.5～0.8寸，以防伤及内部脏器。可灸。