主治

遗精,阳痿,月经不调,白带(带下),不孕,遗尿,小便不利,水肿,腰膝酸痛,耳鸣,耳聋。 (1)男女生殖系统疾病:遗精,阳痿,早泄,不孕,不育,月经不调,带下,不孕。 (2)泌尿系统疾患:尿频,尿急,遗尿,尿失禁。 (3)腰背痛:腰痛,腰酸,腰无力。 (4)补虚及保健:肾不纳气的咳喘,肾虚型耳鸣,耳聋,五更泄泻,头晕乏力等肾气亏虚之疾。

准确位置

在脊柱区,第2腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。

取穴方法

肚脐水平线与脊柱相交椎体处,其下缘旁开2横指(约1.5寸)处即为此穴。

按摩方法

① 按摩:用大拇指按揉。② 艾灸:用艾条温和灸。 用大拇指按揉肾俞约200次,或按揉3~5分钟,每天坚持,能治疗遗精、阳痿、月经不调。 治疗功用:补肾培元,强筋壮腰,明目聪耳,补虚疗损。

配伍

月经不调:配三阴交(SP-6)。 遗精、早泄:配气海(RN-6)、三阴交(SP-6)、志室(BL-52)。 一切肾亏之疾:配关元(RN-4)、三阴交(SP-6)、太溪(KI-3)。 五更泄泻:配命门(GV-4)、天枢(ST-25)、足三里(ST-36)。 带下症:配关元(RN-4)、带脉(GB-26)。 尿频、遗尿、小便不利:配中极(RN-3)、三阴交(SP-6)、膀胱俞(BL-28)。 耳鸣、耳聋:配太溪(KI-3)、液门(TE-2)、听宫(SI-19)。 肾虚型咳喘:配气海(RN-6)、定喘(EX-B1)、肺俞(BL-13)、太渊(LU-9)。 外阴白色病:配脾俞(BL-20)。 小儿遗尿症:配列缺(LU-7)。 胃寒胀、食多身羸瘦、呕吐:配胃俞(BL-21)。 腰膝酸痛:配殷门(BL-37)、委中(BL-40)。

功效与作用

肾俞归属于足太阳膀胱经,是肾气输注之背俞穴,内应肾脏。具有滋补肾阴、温补肾阳、阴阳双补之特性,是补肾之要穴,凡肾气亏虚之疾皆可用之,临床常以补法为用,尤善适宜灸法。 本穴首见于《灵枢·背俞》。其穴内应于肾脏,是肾气输注之处,又是治疗肾病之要穴,故名“肾俞”。 (1)治疗男女生殖系统疾病的常用要穴: 本穴为肾的背俞穴,为肾气输注之处,肾藏精,为“先天之本”。本穴既可以补阳又能滋阴,具有阴阳同调的作用,无论阴阳偏盛偏衰还是阴阳俱虚,皆可治疗。故可治疗男科的遗精、阳痿、早泄、少精、精子活动力低下及妇科月经病、不孕症、附件炎、盆腔炎等病。《针灸资生经》中有一梦遗病案记述:有个年轻人,患有梦遗非常严重,前来找王执中医治,于是在肾俞穴部位按压,患者感觉此处非常酸痛,便在穴处施以艾灸,经数次治疗而愈。 (2)治疗腰痛的有效穴: 腰为肾之府,故本穴治疗腰痛甚效,尤其是肾虚性腰痛,是首选穴。《景岳全书》言:“腰痛证凡悠悠戚戚,屡发不止者,肾之虚也。”《诸病源候论》载曰:“肾主腰脚……劳伤于肾,动伤经络,又为风冷所侵,气血相搏,故腰痛也。”《针灸大成》中也有相关病案记载:明嘉靖四十一年,吏部许敬庵公,寓灵济宫,腰痛十分严重,同乡董龙山公推荐杨继洲为其诊治。经诊脉,见尺脉沉数有力,并结合症状,诊为湿热实证,患者惧针,于是立用手指以泻法按压肾俞,患者腰痛即可缓解,并服汤药1剂,腰痛即愈。 (3)治疗泌尿系统疾病之主穴: 临床常用本穴为主穴治疗肾炎、肾绞痛、尿频、尿急、遗尿、尿闭、尿路感染、泌尿系结石等病。本穴为肾的背俞穴,背俞穴是脏腑之气输注于背部之腧穴,五脏有病取之相应背俞穴。肾主水,当水液代谢失常发为上述系列病变时,刺背俞以补肾固本、化气行水。 (4)治疗耳鸣、耳聋: 肾开窍于耳,耳的正常功能有赖于肾气的营养,当肾气亏虚可致髓海空虚,而致耳鸣、耳聋、头晕目眩的发生,由此所致的耳鸣、耳聋本穴是首选穴,以填精补髓、聪耳明目。 (5)其他方面的治疗作用: 临床还常用于某些虚证的治疗,如五劳七伤、气喘少气、五更泄泻的治疗,此时多以灸法为用,其运用原理也是以肾主纳气而用。

禁忌

肾俞可以直刺,但针刺不宜太深,一般针刺深度为0.5~1寸,防止伤及内脏。本穴最适宜于灸法,是临床常用灸穴。