承山穴(BL-57,鱼腹、伤山、肉柱)
舒筋止痉,清热利湿,散瘀消痔。根据其穴性,本穴主要用于西医学中的痔疾、便秘、肛周瘙痒、痛经及腰腿痛。
主治
痔疮,便秘,腹痛,脚无力,小腿抽筋(腓肠肌痉挛),腰腿痛。 (1)运动系统疾病:落枕,肩臂痛,腓肠肌痉挛,急性腰扭伤,下肢瘫痪,坐骨神经痛,足下垂。 (2)肛周疾病:便秘,便血,痔疾,肛周瘙痒,肛周脓肿,脱肛。 (3)其他:痛经,下肢发凉,小儿惊风,泌尿系统疾患,神经官能症等。
准确位置
在小腿后面正中,委中穴(BL-40)与昆仑穴(BL-60)之间,伸直小腿和足跟上提时腓肠肌肌腹下出现的凹陷处。
取穴方法
正坐翘足,将欲按摩的脚抬起,置放在另一腿的膝盖上方。用同侧的手掌握住脚踝,大拇指指腹循着脚后跟正中(跟腱)直上,在小腿肚下,“人”字形的中点处即是。
按摩方法
用四指轻轻握住小腿,用大拇指的指腹按揉穴位,每次左右穴位各按揉1~3分钟,也可以两侧穴位同时按揉。 治疗功用:运化水湿,固化脾土,舒筋解痉,理肠疗痔。
配伍
瘫痪:配伍承扶穴(BL-36)、环跳穴(GB-30)、承山穴(BL-57)、风市穴(GB-31)。 疾病概述:由于神经机能发生障碍,身体一部分完全或不完全地丧失运动能力。瘫痪是指随意动作的减退或消失,临床上分为功能性瘫痪(心因性引起,即癔症性瘫痪)和器质性瘫痪(按病变解剖部位可分为上运动神经元瘫痪、下运动神经元瘫痪和肌病瘫痪)。 按摩顺序与技法:首先按摩承扶穴3分钟,接着用中指加大力度按摩臀部的环跳穴2分钟,跟着按摩承山穴和风市穴各2分钟。 痔疮:配伍会阳穴(BL-35)。 糖尿病:配伍劳宫穴(PC-8)、足三里穴(ST-36)、血海穴(SP-10)、梁丘穴(ST-34)、承山穴(BL-57)。 下肢冷痛:配阴市(ST-33)。 便秘:配支沟(TE-6)、天枢(ST-25)。 痔疾:配二白(EX-UE2)。 痔疮出血:配孔最(LU-6)。 脱肛:配百会(GV-20)、长强(GV-1)。 肩周炎:配条口(ST-38)。 中风下肢拘急屈伸不利:配委中(BL-40)、阳陵泉(GB-34)。 霍乱转筋:配金门(BL-63)、仆参(BL-61)、承筋(BL-56)。 足下热、不能久立:配条口(ST-38)、足三里(ST-36)、承筋(BL-56)。 腰脊背痛:配肾俞(BL-23)、委中(BL-40)。
功效与作用
承山归属足太阳膀胱经,具有舒筋解痉、理肠疗痔的作用。是治疗足太阳膀胱经循行通路下肢疾患和肛门病变之常用穴,是腓肠肌痉挛和痔疮之特效穴。 本穴首见于《针灸甲乙经》。“承”,意指承接,“山”,指腓肠肌之隆起处。本穴在腓肠肌肌腹下端凹陷处,其形如山谷,此处承载一身如山之重,故名“承山”,别名“鱼腹”“伤山”“肉柱”。 承山,顾名思义,就是承受一座山。人站立的时候,小腿肚子会感到紧张,而承山穴所处的位置,正好是筋、骨、肉的一个纽结,是最直接的受力点。平时,我们在学习、工作、生活中,也要承受巨大的压力,这些压力在身上“压”久了,我们就会感到累,并且会产生疲劳感。轻轻按压承山穴,能够帮助我们缓解疲劳,消除压力。 (1)治疗颈肩腰腿痛的常用穴: 本穴归属足太阳膀胱经腧穴,足太阳经脉分布于头项、脊背及下肢,根据“经脉所过,主治所及”的规律,用承山可治疗急性颈扭伤、急性腰扭伤、肩周炎、腓肠肌痉挛、坐骨神经痛、膝痛、脚痛等疾病,尤其对腓肠肌痉挛则有特效,是治疗本病的效穴、主穴。 (2)治疗肛周疾病的特效穴: 本穴可治疗多种肛周疾病,如痔疮、脱肛、肛周瘙痒、便秘。其治疗原理主要根据经别循行,足太阳膀胱经别“别入于肛”,因此承山具有理气调肠的功能,在历代皆有丰富的临床治验。《玉龙歌》言:“九般痔疾最伤人,必刺承山效如神。”《肘后歌》言:“五痔原因热血作,承山须下病无踪。”《百症赋》言:“刺长强于承山,善主肠风新下血。”可见本穴治疗肛周疾病乃是由来已久,是临床验用所得。 (3)其他方面的治疗作用: 本穴还可用于痛经、泌尿系统疾患、下肢发凉等病症,长期的临床运用均具有良好的实效性,临床根据病症搭配相关穴位治疗。如治疗下肢发凉,常配用阴市、下巨虚,并加用灸法,多能取得显著疗效。
禁忌
承山虽然处于肌肉丰厚处,但不宜过深过强的刺激,以免引起腓肠肌痉挛或下肢酸胀不适。治疗肛周疾病时,最好采用向上斜刺法,使针感向肛门部放射。
