肺俞穴(BL-13)
宣肺平喘,止咳化痰,疏风散邪。根据其穴性,临床主要用于西医学中的感冒、肺部疾病和皮肤疾病。
主治
咳嗽上气,胸满喘逆,脊背疼痛。 (1)外感表证:感冒,发热。 (2)呼吸系统疾病:咳嗽,咳血,气喘,胸闷。 (3)皮肤病:皮肤瘙痒,瘾疹,皮疹,痤疮,牛皮癣。 (4)其他:骨蒸潮热,盗汗,痿证,鼻炎,麦粒肿等。
准确位置
在脊柱区,第3胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。
取穴方法
先定第7颈椎的棘突,再由此向下数3个胸椎棘突,此椎棘突下旁开两横指处取穴。
按摩方法
① 按摩:用大拇指按揉。② 刮痧:从中间向外侧刮拭3~5分钟。 用大拇指按揉肺俞约200次,或按揉3~5分钟,每天坚持,能防治肺部疾患。 治疗功用:宣肺平喘,止咳化痰,疏风散邪。
配伍
感冒:配足三里(ST-36)、外关(TE-5)。 风寒咳嗽:配列缺(LU-7)、合谷(LI-4)、外关(TE-5)。 风热咳嗽:配尺泽(LU-5)、曲池(LI-11)、大椎(GV-14)。 痰湿咳嗽:配太渊(LU-9)、丰隆(ST-40)、阴陵泉(SP-9)。 痤疮:配血海(SP-10)、曲池(LI-11)、大椎(GV-14)、合谷(LI-4)。 皮肤瘙痒、皮疹等皮肤病:配曲池(LI-11)、血海(SP-10)、三阴交(SP-6)、风池(GB-20)。 哮喘发作:配天突(RN-22)、定喘(EX-B1)、膻中(RN-17)。 盗汗:配复溜(KI-7)、噫嘻(BL-45)。 咳血:配膈俞(BL-17)、孔最(LU-6)、太渊(LU-9)、鱼际(LU-10)。 骨蒸潮热:配膏肓(BL-43)、三阴交(SP-6)。
功效与作用
肺俞归属足太阳膀胱经,是肺脏经脉之气输注于背部之背俞穴,其穴近于肺脏,与肺有直接内外相应的关系,能调节肺脏经气,是治疗肺病之常用穴,尤其对哮喘作用佳。 本穴首见于《灵枢·背俞》。本穴内应肺脏,是肺经经气转输之处,为治疗肺疾的重要腧穴,故名“肺俞”。 (1)治疗外感表证的常用穴: 本穴乃为足太阳经之腧穴,又为肺的背俞穴,太阳主表,肺主皮毛。故用本穴治疗外感病症甚效,是临床常用要穴,可以点刺放血、拔火罐、艾灸或针刺均可,临床根据患者病情寒热虚实选择治疗方法。 (2)治疗肺病之主穴: 本穴是肺的背俞穴,为肺气转输、输注之处,近迫于肺脏,与肺有直接内外相应的关系,能调节肺脏经气,故能治疗咳嗽、气喘、咳血、胸闷等肺疾,是呼吸系统疾病的重要穴位,尤对哮喘、慢性支气管炎等有良好的疗效。《针灸甲乙经》载曰:“肺气热,呼吸不得卧,上气呕沫,喘气相追逐,胸满胁膺急,息难……肺俞主之。”《针灸资生经》载曰:“凡有喘与哮音,为按肺俞,无不酸疼,皆为缪刺肺俞,令灸而愈。”临床治疗,可以针刺、艾灸、贴敷、埋线、刺血及拔火罐等方法运用。余震《古今医案按》中有一病案记载:一患者,患咳嗽咳血,发热消瘦,曾治疗数年,疾病不但无好转,且更加严重。后朱丹溪为其医治,摸其脉涩。于是就灸两侧的肺俞,经过五次的治疗就将多年的顽疾轻松而愈。五脏病最基本的治疗原则是首取相应病经的背俞穴,因此肺脏有病就首取其背俞穴肺俞。 (3)治疗皮肤病之常用穴: 本穴有疏风散邪、解表泻热的作用,临床可用于多种皮肤病的治疗,如皮肤瘙痒、瘾疹、痤疮、带状疱疹、皮炎、牛皮癣等皮肤病。运用原理是根据肺主皮毛、太阳主一身之表。肺俞是肺的背俞穴,其穴位在足太阳经脉上,所以肺俞穴就能取之有效了。临床常以毫针针刺配合点刺放血而发挥治疗功效。 (4)其他方面的治疗作用: 临床还常用于痿证、骨蒸潮热、盗汗、鼻炎、麦粒肿、多种体虚病证及各种上焦之病,这类疾病一般多用灸法。
禁忌
肺俞深部为胸膜腔及肺,故不宜直刺、深刺,以免损伤内部脏器,一般多为斜刺,直刺时一般不超过0.8寸,根据患者的胖瘦决定,以斜向脊柱方向刺入最佳。古言“背部薄似饼,腹部深似井”,故在背部操作时均应注意针刺深度,防止引发气胸。
